鍼灸臨床医案【手足麻木2】

【手足麻木2】

本日も『続名医類案』から「手足麻木」の医案になります。

【原文】

陸養愚治丁慕云，患麻木，左手足不能挙，悪風，或時自汗，服小続命^①十剤不效。或謂風症宜大汗之，小続命湯参以補養気血之品，故不效耳。因倍風薬，減参，芍輩，二剤汗如雨，反覚一身尽痛，游走不定，并左手足不能挙，昏沉厥逆，甚危。診之，陽脉弦細而数，陰脉遅涩而空。謂此雖似風，然昔人云∶麻者気虚，木者血虚，手足不任者脾虚，具此三虚，止宜調養気血，則風症自除。小続命正以風薬過倍，血薬殊少，何反倍風薬而去参･芍宜其劇矣。仲景云∶大法夏宜汗，以陽気在外也。春月陽尚稚，初出地下，大汗之，使衛気亟奪而失守，営血不随，所以遍身走痛，昏沉厥逆，皆気血垂絶之象也。急用大料十全大補湯，濃煎灌之，少蘇；為灸風池，百会，肩井，曲池，間使，三里六穴各数壮，以防中臓之危。自此諸症漸減，飲食漸進。第大便常結，痞悶微熱，此汗多津液不足，故下不去，則上不舒，以潤字丸五分，日二服。便行犹燥，以八物倍帰，加麦冬，知母以潤之，少佐檳榔，木香，豆仁以調其気。可不必。自後毎燥結，服潤字丸五分，甚則一銭，月余全愈。（魏之琇『続名医類案』）

【注釈】

①小続命：小続命湯。麻黄・防已・人参・黄耆・桂心・白芍・川芎・杏仁・附子・防風・生姜。