鍼灸臨床医案【腹痛4】

本日は『名医類案』からの医案です。前回に続き長文になります。

【腹痛4】

羅謙甫治真定一士人，年三十余，肌体本弱，左脇下有積気，不敢食冷物，覚寒則痛，或嘔吐清水，眩暈欲倒，門不敢開，悪人煩冗^①，静臥一二日，及服辛熱之剤，則病退，延至初秋，因労役^②及食冷物，其病大作，腹痛不止，冷汗自出，四肢厥冷，口鼻気亦冷，面色青黄不澤^③，全不得臥，扶几而坐，又兼咳嗽，咽膈不利，与薬則吐，不得入口，無如奈何。遂以熟艾半斤，白紙一張，舗于腹上，紙上攤艾令匀，又以頇葱数枝，批作両片，置艾上，数重^④，再以白紙覆之，以慢火熨斗熨之，冷則易之，（外治法妙。）覚腹中熱，腹皮暖不禁，以棉三襜多縫帯^⑤系之，待冷方解。初熨時，得暖則痛減，大暖則痛止，至夜得睡。翌日，再与対症薬服之，良愈。（『内経』云：寒気客于小腸募原之間，絡血之中，血泣而不得注于大経，血気稽留不得行，故宿昔而成積也。又寒気客于腸胃，厥逆上出，故病而嘔也。諸寒在内作痛，得炅則痛立止。）（江瓘『名医類案』）

【注釈】

①悪人煩冗：人に会うと心煩（胸中が煩悶して苦しくなる）して，意識が乱れるという意味。

②労役：労力をもって公役に服すること。

③不澤：光沢がない。

④重：重なる。

⑤棉三襜袒多縫帯：襜とは，古代の着物の膝前の部分。棉とは，真綿。ここでは，真綿で幾層にも縫製された包帯という意味。